Menapozda hormon tedavisi belli koşullar sağlandıktan sonra yapılmalıdır. Öncelikle menapoz olduğu saptanan kadının jinekolojik muayenesi yapılır. Smear testi uygulanır. Ultrason ile rahim içi tabakanın kalınlığına , rahimde kitle olup olmadığına bakılır. Aynı şekilde yumurtalıklar gözden geçirilir. Meme ultrasonu eğer mümkünse mammografisi değerlendirilir. Herhangi bir ciddi ek hastalığı , özellikle damar tıkanıklığı , emboli varlığı, hikayesi sorgulanır. Tüm bu işlemlerden sonra menapoz tedavisine geçilebilir.
Kullanılacak hormonlar vücudumuzda mevcut östrojen ve progesteron ile aynı bioeşdeğerlilikte olmalıdır. Sentetik ürünleri tercih etmemeliyiz. Sentetik östrojen ve progesteronlar bugün pekçok menapoz ilacının esasını teşkil etmektedir. Doğal olan formları hem anahtar kilit misali çok güzel bir uyumla çalışır hem de yan etkileri çok azdır .
Sentetik menapoz ilaçları ağızdan alındıklarından kanda pıhtılaşma mekanizmalarını da harekete geçirebilmektedirler. Bu nedenle doğal olarak vereceğimiz östrojen jel veya plaster şeklinde olmalıdır. Progesteronun doğal formlarını bulmak daha kolaydır ve bunlar da ağızdan ve/veya vajinadan kullanılabilirler.
Yanısıra menapozda gelişen vaginal kuruluk için östrojenin en zayıf formu olan östriol haftada 2-3 kez kullanılabilir.
Hedeflenen kan östradiol düzeyine göre doz ayarlanır. Kişi normal kontrollerine alışıldığı üzere devam etmelidir.
